歯周病 生活習慣病 糖尿病 岡山 倉敷市 総社市 歯科 歯医者

口腔内の疾患が、全身にいろいろな影響を与えることは、最近ではテレビ番組でもとりあげられ、広く知られている事です。
そのなかでも、近年のさまざまな研究結果から、歯周病を放置すると、歯を失うだけでなく、全身にいろいろな形で悪影響を及ぼしていることがわかってきました。例えば、歯周病のひとは、そうでない人と比べて、心筋梗塞などの心臓血管疾患を発症する危険性が３倍も高くなり、低体重児早産を引き起こす危険は７倍も増します。また、糖尿病や心臓血管疾患などがある場合は、それを悪化させます。

とりわけ糖尿病は古くから歯周病とのかかわりが注目されてきた疾患で、糖尿病の人は、そうでない人に比べて歯周病が起き易く、重度であることが報告されてきました。

＊ 糖尿病で歯周病が悪化する理由
　　　唾液の減少や、唾液や歯周ポケット内の糖分の濃度の上昇で歯周病菌
　　　 が繁殖する。
　　　高血糖により、細菌に対する抵抗力が低下する。
　　　高血糖や、末梢組織の血流量低下により、組織の修復力が低下する。
＊ 歯周病で糖尿病が悪化する理由
　　　歯周病の炎症のある場所ではサイトカインとよばれる物質が作られ、こ
　　　 のサイトカインはインスリン抵抗性をひきおこしインスリンの効きにくい状
　　　 態をつくる。

糖尿病と歯周病は相互に悪影響を及ぼしあいます。歯周病のひとは、しっかりと糖尿病の治療を行い、血糖をコントロールすることが必要です。また糖尿病患者で歯周病のコントロールをしっかり行った場合にも血糖値（ＨｂＡｌｃ）が低下したという報告があります。

糖尿病の治療の３本柱（食事療法、運動療法、薬物療法）に加えて、歯周病の治療と予防がもうひとつの大切な柱になります。

当院では、糖尿病をはじめとする、さまざまな生活習慣病の改善と予防を目的として、歯周病の治療、コントロール、予防に取り組んでいます。

糖尿病はそれ自体というより糖尿病に因って引き起こされる様々な合併症が大きな問題となる疾病です。生活の変化で運動不足になっていることや、食生活の欧米化で患者さんの数は近年増え続けています。

また、最近の困った傾向として、子供や若者の肥満の増加に伴って若い患者さんが増えています。世の中の高齢化とも相まって、歯科医師が糖尿病の患者様に接する機会は今後ますます増えると思われます。最近、日本糖尿病協会歯科医師登録医という資格をいただきました。その研修という意味もあって1月31日（土）に大阪のリーガロイヤルホテルでおこなわれた講演会に行って糖尿病と歯周病の関わりについて勉強してきました。

歯周病をきちんと治療して、定期的にPMTC（衛生士によるお口のクリーニング）をうけて、いつも炎症のないお口にしていることで、糖尿病の指標である血糖値のコントロールが良くなるといわれています。また、良い歯であることは、ちゃんといい食事ができる、運動もできるので健康でいられる。ことに繋がります。

何より、美味しいものが楽しく食べられることは人生にとって大きな意味があります。
生きる・食べる・くらす　　という人間の基本を全うするために、良い歯でいることは必要なことです。糖尿病のかたにとって、お口のケアをきちんと続けることいは本当に必要なことです。
糖尿病専門医の方がおっしゃるには、糖尿病のかたは、糖尿病のないかたよりも短い間隔で（理想的には一か月）ケアを受けるべきだそうです。わたしもそう思います。感染を起こしやすいのだから短い間隔でクリーニングをしなければならないわけです。

糖尿病を持っている方は歯が良い、悪いにかかわらず短い間隔できちんとクリーニングを受けられることをお勧めいたします。
これからも登録医の名に恥じないように糖尿病の勉強をしていこうと思っています。

２００９．２．５　　院長　松本　ゆみ